źródło: Onet.pl (13.10.08), 13 października 2008 r.
Kobiety z cukrzycą powinny mieć możliwość korzystania z pomp insulinowych już w okresie planowania ciąży. Zmniejsza to bowiem znacznie ryzyko wad wrodzonych i zgonów ich dzieci, mówili lekarze na konferencji w Warszawie.
Narodowy Fundusz Zdrowia częściowo pokrywa koszty korzystania z pomp jedynie u kobiet ciężarnych.
Jak przypomniał prof. Jacek Sieradzki, diabetolog z Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego, cukrzyca jest chorobą metaboliczną, która objawia się zbyt wysokim poziomem glukozy we krwi. Jeśli nie jest on dobrze kontrolowany, to z czasem uszkadza ważne narządy i tkanki (nerki, układ krążenia, siatkówkę oka), prowadząc do groźnych powikłań.
Wysoki poziom cukru we krwi jest bardzo groźny nie tylko dla ciężarnej, ale też dla płodu, zwłaszcza w początkowych dniach i tygodniach ciąży, gdy formują się organy dziecka, podkreśliła prof. Katarzyna Cypryk z Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Wtedy nawet, pojedynczy, gwałtowny skok w stężeniu glukozy może grozić nieodwracalnymi zmianami u dziecka. Dlatego chore na cukrzycę, które planują ciążę lub są w ciąży, powinny dokonywać codziennie bardzo częstych (nawet 20 razy w ciągu dnia) pomiarów glikemii (czyli poziomu glukozy we krwi).
Według prof. Czajkowskiego, ginekologa z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, jeżeli kobieta ciężarna nie znajduje się pod kompleksową, specjalistyczną opieką lekarską, to ma kilkakrotnie wyższe ryzyko urodzenia dziecka z wadami m.in. centralnego układu nerwowego, serca i układu kostnego niż kobieta zdrowa. Ryzyko zgonu noworodka przy porodzie wynosi w grupie kobiet z cukrzycą 10 proc., podczas gdy w ogólnej populacji - 0,7- 0,8 proc. Cukrzyca podnosi też ryzyko poronienia, przedwczesnego porodu i innych powikłań ciąży oraz urodzenia bardzo dużego dziecka (co zwiększa ryzyko urazów podczas porodu).
Jeszcze do niedawna kobiety cierpiące na cukrzycę miały małe szanse na to, by urodzić zdrowe dziecko, bez wad. Obecnie, dzięki postępom medycyny jest to możliwe, ale wymaga kompleksowej opieki zespołu diabetologów i ginekologów, podkreślali specjaliści.
"Propagujemy stosowanie pomp insulinowych u kobiet z cukrzycą, które są w ciąży lub ją planują. Ta metoda pozwala bowiem odtworzyć fizjologiczny rytm wydzielania insuliny, poprawia efekty leczenia cukrzycy i komfort życia pacjentek, pozwalając im na bardziej elastyczny tryb życia i żywienia" - podkreślił diabetolog. Normalnie, aby to osiągnąć trzeba podawać insulinę kilka razy dziennie, najlepiej przed każdym posiłkiem. Problemy pojawiają się jednak, gdy wypada jakaś nieprzewidziana aktywność.
Jak powiedział prof. Sieradzki, "problem cukrzycy w ciąży jest bardzo poważny, a my mamy narzędzie, które może pomóc go rozwiązać". W Polsce są problemy z finansowaniem pomp. Kobietom ciężarnym NFZ refunduje korzystanie z pomp i częściowo sprzęt, który jest do tego potrzebny. Jednak pacjentki, które planują zajść w ciążę nie mogą korzystać z takich możliwości. Tymczasem, dobre wyrównanie cukrzycy ma ogromne znaczenie już od pierwszych dni życia dziecka, podkreśliła prof. Cypryk.
Od 2004 r. z pomocą przyszła Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy, dzięki której do dziś udało się stworzyć w Polsce 11 ośrodków wypożyczających pompy insulinowe pacjentkom ciężarnym lub planującym ciążę.
Jak ocenił prof. Sieradzki, współpraca z WOŚP przyczyniła się do tego, że pod koniec 2007 r. wskaźniki dotyczące zgonów oraz wad wrodzonych noworodków matek chorych na cukrzycę były zbliżone do wyników światowych (odpowiednio 3,7 proc. oraz 5,9 proc.).
Prof. Cypryk przypomniała, że słabym ogniwem w systemie opieki nad ciężarnymi z cukrzycą są same pacjentki i ich świadomość. Często nie planują swojej ciąży i zgłaszają się do specjalistów za późno, gdy ryzyko wad u dziecka czy powikłań ciąży jest już bardzo duże.
Z inicjatywy prof. Sieradzkiego, polscy diabetolodzy, położnicy, anestezjolodzy i neonatolodzy rozpoczęli ostatnio pracę nad stworzeniem jednolitego systemu opieki nad ciężarnymi z cukrzycą. Jest to kolejna inicjatywa polskich diabetologów. Wcześniej Polskę uznano za światowego lidera w zakresie nowoczesnego leczenia cukrzycy u dzieci, w czym również pomogło zaangażowanie WOŚP.
Foto: www.sxc.hu
Jeśli jeszcze tego nie zrobiliście, koniecznie
polubcie nasz profil na FB!
 |
|
Najnowsze komentarze
[15 z 17]
 Masz swoją opinię na ten temat? Tu jest miejsce, gdzie możesz ją wyrazić! Pisz, komentuj i dyskutuj. Pamiętaj o tym, że nie będą tolerowane niecenzuralne wypowiedzi i wulgaryzmy.
| ~NIEZNAJOMA IP: 83.31.23.xxx | (2009-01-15 19:18:49) |
Nie straszcie nas tak tym artykułem :(
chyba, że macie na celu zmobilizowanie nas do dobrych cukrów :) ale każda matka wie najlepiej, ze dobro jej dziecka jest najważniesze... trzeba sobie tylko zdawać sprawę z tego, że jak nie będziemy dbały podczas ciąży o nasze poziomy to dobrze nie będzie POWODZENIA.
| ~mamuśka IP: 83.27.200.xxx | (2008-12-31 23:55:40) |
Witajcie! Moja córeczka ma juz 3 miesiące, a ja mam cukrzyce typu 1. Ten artykuł straszy, fakt potrzebne jest wyrównanie cukrów, ale i mnie na pompie zdarzało się miec cukry 200mg przez okres nawet 6 godz. Dziecko urodziło sie zdrowe, tylko duze 4130g. To było jedyne powikłanie cukrzycowe. Nie dajcie sie zastraszyć i mam nadzieję ze Klinika UJ dalej bedzie pomagać. Wielkie dzieki.
| ~marta IP: 62.148.87.xxx | (2008-11-18 13:34:12) |
Witam. Przeraził mnie trochę ten artykuł. Jestem na etapie przygotowywania się do ciąży. Dzięki pomocy mojej pani doktor mam wypożyczoną pompę od przedstawicielki. Jest lepiej z moimi cukrami, łatwiej nad tym zapanować ale wcale nie jest tak, że każdy mój cukier jest dobry. Boję się ciąży, boję się o moje przyszłe dziecko :(
| ~mm IP: 213.17.131.xxx | (2008-11-18 10:25:05) |
DO MONIKI: Okolice B-B to Krakow, polecam Klinike Endokrynologiczna przy ul. Kopernika 32, gdzie prowadzone sa kobiety w ciazy i sa pod stala opieka. Pozdrawiam i zycze powodzenia!
| ~emma IP: 87.205.207.xxx | (2008-11-08 23:17:11) |
Marta ja z Bródna odeszłam (nie tylko ja), bo tam nikt się na pompie nie znał. Z tego co piszesz to nic się nie zmieniło. Przy pompie nie musisz być na diecie. Tylko dobrze wyliczać WW i WBT. Zapytaj też przy okazji na najbliższej wizycie czy zapewnią ci np. badanie echo serca płodu dwa razy w ciąży czy będą kazali prywatnie szukać.
| ~Monika IP: 193.200.133.xxx | (2008-10-27 19:17:35) |
Witam wszystkie kobiety z cukrzycą planujące ciążę! Mam takie pytanie, czy może ktoś polecić z okolic Bielska-Białej dobrego diabetologa? Ponieważ ja zaczęłam wizyty dopiero od lipca i jak na razie to chodzę do Wojewódzkiego, a planuję gdzieś za rok dzidziusia i chce by wszystko było w porządku!
| ~Mama Kamili IP: 78.31.90.xxx | (2008-10-27 14:36:06) |
Mam pytanie odnośnie pomp insulinowych. Może ktoś wie? Pani minister zdrowia obiecała pompy insulinowe dla dzieci i kobiet w ciaży. Miały być refundowane od lipca b.r. Po kilku telefonach do NFZ, pytań do lekarza w przychodni okazało się, że nikt nic nie wie. Może ktoś z państwa ma informację na ten temat. Pozdrawiam.
| ~*Marta* IP: 83.15.36.xxx | (2008-10-23 15:49:33) |
Jeśli chodzi o komentarz Marty dot. wiedzy lekarzy nt. pomp, to zgadzam się, tzn. jeden lekarz mówi żeby zrobić tak, a drugi - odwrotnie. poza tym sama obsługa tego urządzenia na początku jest skomplikowana, tym bardziej że jest to podłączone do ciała... Sama rzucałam to kilka razy i wypłakam morze łez aby sie z pompą oswoić :)
| ~*Marta* IP: 83.15.36.xxx | (2008-10-23 15:45:47) |
i nie ma podjadania :)
Jeśli chodzi o diabetologa, pod którego jestem opieką - jest bardzo surowa i te panie które u niej się prowadziły, mają zdrowe dzieci, ale trzeba ściśle współpracować. Teraz jeżdzę co miesiąc na wizyty, a jak zajdę w ciążę, to co 2 tyg. lub częściej.
| ~*Marta* IP: 83.15.36.xxx | (2008-10-23 15:43:12) |
nie można odłączać na długo pompy bo organizm może się zakwasić. Jeśli chodzi o mnie, to nie mam teraz hipoglikemii, przy 60 już mi niedobrze, a wcześniej miałam np. 30 i czułam się w miarę... Jeśli ktoś ma kasę i kogoś kto będzie stale wspierał to pompę polecam. W innym przypadku - ... Jeśli chodzi o "normalne" odżywianie, to niestety musze trzymać ściśle dietę, bo inaczej skacze cukier. Odstępy między posiłkami muszą być conajmniej 2,5 godz., bo inaczej tzw. bolusy się nakładają, a to nie jest dobre.
| ~*Marta* IP: 83.15.36.xxx | (2008-10-23 15:38:34) |
Witam! planuję ciążę od kilku miesięcy, mam pompę wypożyczoną ze szpitala bródnowskiego w warszawie, jak już będę w ciąży nfz będzie refundował mi wkucia i strzykawki. Póki co na pompę wydaję ok. 500 zł miesięcznie :( Cukry badam około 20 razy dziennie, w nocy wstaję kilka razy, by zmierzyć poziom cukru, a w ciży podobno trzeba mierzyć co 2 godziny... jeśli chodzi o komfort... trudno powiedzieć... nie powinno się odłączac pompy na łącznie godzinę dziennie, tak więc np. basen odpada :)
| ~Jakub IP: 83.27.171.xxx | (2008-10-21 14:01:53) |
Właśnie moja żona i ja staramy sie o dziecko. Ona ma cukrzycę więc proszę o wszelkie konkretne informacje odnoście uzyskania pompy na czas planowania i samej ciąży. Podbno w Łodzi jest dobry ośrodek zajmujący się kobietami z cukrzycą będącymi w ciąży.
| ~asia IP: 89.228.248.xxx | (2008-10-17 14:17:21) |
ja pompę dostałam dopiero w 10 tygodniu ciąży. W 19 tc dzieci już nie żyły. Chociaż miałam cukrzyce i nosiłam bliźnięta jednojajowe, lekarz nawet nie położył mnie do szpitala. Poziom u ginekologow to żenada. Diabetolog nie mogła nic tu poradzić. Ginekolog spartaczył robotę (najlepszy w tym szpitalu od cukrzycy).
| ~Marta IP: 89.76.157.xxx | (2008-10-17 14:13:34) |
Gdy powiedziałam swojemu diabetologowi, że planuję ciążę od razu załatwił mi wypożyczenie pompy insulinowej. Nosiłam ją 1,5 miesiąca. Tak krótko ponieważ wyniki nie były oszałamiające i prawie nie różniły się od tych uzyskiwanych przy penach, a komfort psychiczny był tak marny i uciążliwy, że zdecydowałam się ją oddać zanim zaszłam w ciążę. Jest to na tyle nowa metoda u kobiet w ciąży, że lekarze nie potrafią w pełni pomóc w rozwiązywaniu problemów jakie występują przy początkach stosowania pompy. Nie polecam.
| ~zupazgryzoni IP: 195.117.159.xxx | (2008-10-17 13:15:19) |
Staram się o dziecko - ginekolog wysłał mnie do diabetologa zajmującymy się ciężarnymi, ale ten odesłał mnie z kwitkiem mówiąc, że mam przyjść jak juz będę w ciązy. Może tu też swiadomosc niektorych lekarzy trzeba zmienic, a nie pacjentek?
Zobacz wszystkie komentarze (17)
| |
 |
